2021年2月14日星期日

世界新冠病毒疫情趋势的估计

 

张1597

 2021 年 02 月 13 日  舟巷

世界新冠每天新增病例人数

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美国新冠每天新增病例人数

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          美国新冠感染,死亡人数世界第一,占世界1/5左右。现在每日平均感染人数比20多天前的峰值下降约50%多。

印度新冠每天新增病例人数

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“2020年9月24日,印度新冠病例确诊总数已经超过576万例,但随着每天约8万至10万例确诊,印度的总确诊人数已经迅速逼近目前是700万例的美国。按目前速度增长,有可能即将成为世界上新冠病毒感染人数最多国家”。当时多家媒体都得出类似悲观的估计。但4个多月后,印度的每日新冠病人和死亡人数下降了约80%,美国的累计病例及死亡数是印度的两倍以上。

按印度衛生官員的說法,“抑制疫情最簡單的祕訣其實就是戴口罩,衛生部長 Harsh Vardhan 不斷強調,最好的社會疫苗就是口罩”。除此而外,印度政府發放數十億條警訊及規模驚人的違規罰單,令印度民眾很自覺戴起口罩。如今印度警方很難在街上找到沒戴口罩的民眾了,甚至有人會一次戴兩個。

專家學者認為,只要能儘早強迫民眾戴口罩,就算衛生環境很差,還是可以看出顯著效果。印度防止新冠的实践又一次证明口罩这个古老又简单的方法对于抑制呼吸传染流行病的重要作用。对比之下川普是一个很糟糕的“榜样”,值得为新冠付出巨大代价的美国检讨

巴西新冠每天新增病例人数

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 俄罗斯新冠每天新增病例人数

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俄罗斯新冠每天新增病例由2020年12月25日的29000多人,到2021年1月30日的19000多人。

 英国新冠每天新增病例人数

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虽然,新冠病毒的英国变异使传播速度增长70%,令人谈虎色变,但最近3周每天平均新冠人数持续大幅下降,不支持这种悲观的看法。

 意大利新冠每天新增病例人数

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                               德国新冠每天新增病例人数

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                                            南非新冠每天新增病例人数

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如上图,南非在2021年1月初新冠每日新增病例人数达到近22000人,到1月31日已经下降到5000人左右。其下降速度甚至超过英国。

2021年1月28日,美国疫苗公司Novavax公布了他们的实验疫苗对快速传播的冠状病毒变种有效。然而,数据分析带来了好消息和坏消息,尽管疫苗对在英国发现的变种B.1.1.7有效率超过85%,但对南非的变种501Y.V2病毒的有效率却不到50%。Novavax疫苗,属于重组蛋白技术生产的疫苗,两次注射间隔21天,含有一个棒状纳米颗粒,镶嵌着冠状病毒的刺状蛋白,是第一个基于蛋白质的有效果COVID-19疫苗。该公司说,针对最初的COVID-19毒株,疫苗的有效率约为96%。数据表明,Novavax疫苗预防严重疾病的有效率为89.3%。

另外,对一种更易传播的病毒变种B.1.1.7的疾病(目前这种变种病毒在英国和美国已经广为流传,到3月可能成为主要菌株),有85.6%的有效性。南非首次发现的一种携带不同突变的501Y.V2毒株,一项规模较小的Novavax研究的结果表明,这种疫苗效果不如英国的变种疫苗,总预防率为49%。该疫苗在预防HIV阴性人群严重COVID-19感染方面显示出60%的有效性。

在无其他手段阻断传播路径的前提下,要形成群体免疫,疫苗需要达到接种率:群体免疫%(1-1/R0)/有效率:

传染数R0    群体免疫%   有效率X%   接种率%

2.5                60                   50                 120

2.5                60                   60                100

2.5                60                   95                   63

4.8                 79                   50                 158

4.8                 79                   95                 83

即使对于 传染数R0最高为4.8的新冠病毒,有效率95%, 接种率为83% 即可达到79% 群体免疫。

以色列人口约近1000万,最近一个月的时间里为近30%的人口接种了疫苗,有可能成为首个在抗击新增病例激增的过程中达到群体免疫接种率的国家。接种第14天后,数据显示,与未接种疫苗的人群相比,已接种人群的感染率下降了33%。

中国,运用人类早就使用严格隔离(封城),方舱,口罩等手段,不到一个月就控制了新冠的传播。新冠虽然是非常狡猾病毒,但把疫苗与隔离结合起来,仍可防可控。现在人类毕竟比1918年有巨大进步。

美国国家过敏症和传染病研究所所长 安东尼·福奇认为:“目前的新冠病毒变异株尚未在美国占据主导传播地位,不过 一旦它“支配”了美国,就像我们的南非同行所经历的那样。即使你感染过新冠病毒,仍然有很大几率会再次被感染”。

  据美国有线电视新闻网报道,目前,在英国、南非和巴西发现的新冠病毒变异株均已在美国被发现。其中,在英国发现的新冠病毒变异株已在美国32个州被发现,感染病例达到467人。

不少医学专家和机构对新冠病毒变异株不断蔓延的危险发出警告。虽然如此,比较乐观估计是由于接种率达到群体免疫的要求,美国等发达国家可以在今年夏秋,实现恢复正常生活,中国,印度等国家在明年恢复正常生活,全球可能在2023年恢复正常。不排除新冠成为大号流感,与人类共处的可能。

2021-02-07

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